OSW02

Naast het boek BETERWETERS: van lastige naar optimale interacties in de (g)gz van Bannink & den Haan.
Oplossingsgericht werken met uitdagende clienten en interactieproblematiek. 'Moeilijke of lastige clienten bestaan niet!'. René den Haan & Fredrike Bannink. 'Moeilijke' of 'lastige' cliënten bestaan niet, maar toch kent elke professional wel voorbeelden van lastige cliënten in zijn praktijk. Wanneer er door de professional over moeilijke cliënten wordt gesproken gaat het meestal om cliënten zich niet aan afspraken, protocollen, richtlijnen en 'normale' omgangsvormen houden. Cliënten (en naast betrokkenen, zoals familieleden) zijn soms boos, verongelijkt of teleurgesteld, omdat de behandeling niet volgens plan verloopt. Soms blijft herstel uit, of er is tijdelijke terugval. Een aantal cliënten zijn vanuit eerdere ervaringen met hulpverleners (of verhalen over hulpverleners) al zo ontmoedigd, dat ze nog maar weinig vertrouwen hebben in het nut en slagen van de behandeling. Hierdoor kan de samenwerking tussen professional en client stagneren.
Er bestaan geen afgebakende kenmerken waardoor de client de diagnose 'moeilijk' krijgt. De client zal immers zichzelf hoogstwaarschijnlijk ook niet moeilijk of lastig noemen. Meestal gaat het om de wisselwerking en interactie tussen client en de zorgprofessional, de samenwerkingsrelatie, -ook wel de werkrelatie of alliantie genoemd. Doorgaans lopen verwachtingen van client en professional te sterk uiteen en is er te weinig ruimte geweest voor afstemming over -en concretisering van doelen en middelen. Ook kan het zijn dat de client naar therapie is gestuurd, terwijl de professional verwacht dat de cliënt vol motivatie aan de slag gaat. Oplossingsgerichte gespreksvoering richt zich op het vergroten van de samenwerkingsrelatie tussen client en professional. Er is veel aandacht voor de sterke kanten en bruikbare eigenschappen van de cliënt en er wordt gewerkt vanuit het referentiekader van de client. Doelen worden concreet en realistisch gemaakt en er wordt gebruik gemaakt van de feedback van de client om het gesprek te sturen.